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当代医学研究生人文素质教育探析

时间:2021-10-16 09:15:36  阅读:  

注:本文系河北医科大学2012年度教育科学研究立项课题,课题号:2012ba-14。

摘 要:随着医学模式和医患关系的转变,患者对临床医生的医学人文服务的需求越来越高,临床医生不仅要具有丰富的医学专业知识和临床经验,还要具有良好的人文素养,但是医学研究生的人文素质现状与医学职业要求存在一定的差距,所以高校对医学研究生在校期间的医学人文素质教育显得尤为重要。本文通过对加强医学研究生的人文素质教育的必要性分析,提出了医学院校对医学研究生进行人文素质培养的途径。

关键词:医学研究生;人文素质;教育

作者简介:柳云,女,黑龙江省伊春市人,河北医科大学社科部,讲师,研究方向:马克思主义理论与思想政治教育。赵冬云,女,河北省灵寿县人,河北医科大学社科部,副教授,研究方向:马克思主义理论与思想政治教育。

[中图分类号]:G641 [文献标识码]:A

[文章编号]:1002-2139(2013)-27--02

著名医学史家西格里斯特曾指出:当我说与其说医学是一门自然科学,不如说它是一门社会科学的时候,我曾经不止一次地使医学听众感到震惊。医学的目的是社会的。……每一个医学行动始终涉及两类当事人:医生和病人;或者更广泛地说,是医学团体和社会。医学无非是这两群人之间多方面的关系。众所周知,医学的终极目的是为人类服务,人不仅具有自然属性还具有社会属性,如果忽视了人的社会性质,医学技术的发展和使用就会出现见物不见人的现象。生物-心理-社会医学模式下培养的医学研究生,不仅要具有精湛的专业技术还必须具备较高的人文素质,这样才能够实现医学的文化定位和复归“医乃人术”的本质。而教育阶段是未来医生人文素质培养的关键阶段,如何加强医学生人文素质,提高医学生综合能力,成为了各医学院校亟待解决的问题。

一、生物-心理-社会医学模式呼唤医学研究生人文素质教育

生物-心理-社会的医学模式是由美国纽约州罗切斯特大学内科学教授恩格尔于1977年提出来的。这种模式是从生物、心理、社会等方面来观察、分析、思考和处理医学问题的医学观和方法论。该模式的显著特点就是认为人患病不仅与生物因素有关还与心理和社会因素有很大的关系,把患者当做具有生物、心理、社会属性的有机整体。因此,医生不仅要了解健康与疾病问题,还要了解病人,更要了解社会。新的医学模式要求临床医生必须高度重视患者的思想感情变化,并要真正尊重、理解关爱病人,加强医患感情沟通,建立病人战胜疾病的信心,这种医学模式强调人性化服务和人文关怀,它以人和健康为中心,关注人的价值和需求,这就要求医护人员不仅要具备扎实的专业知识,还应具有更高的人文素养。

二、构建和谐医患关系呼唤医学研究生人文素质教育

构建和谐的医患关系是培育和提升医院核心竞争力的关键步骤,是社会发展的必然要求。然而,在当前医疗市场逐渐趋于市场化和商品化、我国卫生医疗体制改革仍然不是很完善的情况下,医患关系发展趋势呈现出物化、经济化和利益化。患方敲诈、辱骂、殴打医务人员,围攻医院,有甚者故意将医务人员致残、致死……一幕幕暴力恶性事件在全国频频“上演”,引起社会的极大关注。当然构成医患关系紧张的因素很多,有社会因素、患方认知的差距等,但是在就医过程中缺乏对患者的人文关怀,也是构成医患关系紧张的重要原因。有统计表明: 在已经发生的医疗纠纷中,由于医患沟通不够导致的纠纷约占总量的三分之二。在医疗过程中缺少人文关怀,不能换位思考,部分医务人员不能设身处地替患者着想,而是较多地考虑医疗机构和自身的利益。医院服务流程缺乏人性化设计,部分医院环境差、门诊病房拥挤、标识不清晰。病人排队、守候、焦灼、忍耐花费掉大量时间,医疗、问诊却匆匆结束,造成医疗时间不足,医疗纠纷增多。[1]这些都反映出我国人文医学的缺陷。这就要求临床医生要具备深厚的人文素质,具备爱心、责任心、进取心,为患者提供人性化的医疗服务,用良好的人文修养和适当的人性关怀及时化解医患矛盾。

现代医患关系已经由具有悠久历史的主动-被动型的医患关系转变成了共同参与型的医患关系,患者主动参与医生的诊疗活动,提供各种情况,帮助医生做出正确诊断。在这种医患关系模式下,临床医生不仅要关注疾病的本身,还应关注医疗活动背后的文化、政治、经济等诸多社会因素。古代西方医学之父希波克拉底曾经说过这样的话,了解什么样的人得了病比了解一个人得了什么病更重要,这句话形象生动的说明了人文关怀在临床实践中的重要性,充分体现了“以人为本”的理念,而要做到这一点,提高医生的人文素质就显得尤为重要,所以一名优秀的临床医生必须具备良好的人文素养,尊重、理解、关爱和抚慰患者,具备良好的沟通能力,博大的仁爱之心。由于近年来本科医学生就业形势普遍不好,绝大多数本科医学生在临床实习期开始准备考研究生,并不重视临床实习甚至放弃临床实习专职考研,失去了临床人文教育实践的机会,造成了医学研究生普遍缺乏人文素质教育实践这一环节,这样的学生虽然最终可能考取研究生,成为医学技术高超的医生,但是人文素质基础欠缺,所以加强医学研究生人文素质教育就成为了高等医学院校需要解决的问题。

三、提高医学研究生创新能力呼唤人文素质教育

我国在培养高素质人才方面与发达国家有着明显的差距,这也是当前我国整个高层次教育体系面对的尴尬局面,主要表现在对人文课程不够重视、创新意识薄弱,创新能力不强,创新质量不高等方面。目前我国的医学研究生教育课程体系多以专业课为主,注重医学专业的教育,所开设的医学人文课程缺乏与专业课程的联系。并且医学研究生在校时间很短,大部分时间在医院进行临床实习,主要是以专业知识的学习和医疗技能的培训为主,没有系统的将人文知识和医疗实践整合,所以医学研究生在整个培养过程中忽视了对人文素养的培养,最终导致学习者的创新思维和创新意识的不足,然而对医学研究生而言,创新能力是其良好人文素质的体现,也有助于提高其科研能力和临床效率,进而不断推动医疗事业的进步。所以医学院校要加强医学人文素质教育,引导医学研究生勤于动脑思考问题,从不同的角度审视观察问题,针对问题寻找解决事情的多种途径,保持大脑的活跃性,为培养创新意识和创造性思维打下基础。

四、加强医学研究生人文素质教育的途径

我国高等教育尤其是理工科院校里人文教育一直不受到重视,大部分的理工科院校过分强调专业知识的传授,忽视了对学生人文素质教育的培养,要想使提高医学研究生人文素质教育真正落到实处,需要有效地途径加以实施,要把加强人文素质教育作为一种教育、教学理念,贯穿于高校人才培养的全过程。

1.转变教育观念,构建科学的课程体系。我国部分高等医学院校受传统教育理念的影响重视医学知识和临床技能的传授,忽视对学生的人文素质的培养,所以我们要转变传统的教育观念,坚持医学与人文教育并重,医学与人文融通及全过程综合培养的新理念,把培养目标定位在培养出有着良好的职业道德和具有健全的人格上。目前我国高等医学院校在研究生培养阶段,相关专业的理论、基础和专业方向课程所占比例较多,医学人文课程设置相对较少,医学人文课程也几乎被“自然辩证法概论”和“中国特色社会主义理论与实践”政治理论课程所取代。因此,在课程改革上,应增加一些医学人文课程的选修课或者必修课,提高医学研究生的医学人文素质。

2.开展各种形式的实践活动,在实践中加强医学研究生人文素质教育。知识源于实践,医学研究生人文素质的提升归根结底还是要通过实践来实现。首先,研究生应该尽早的接触临床实践,在临床实践过程中使他们能够真正了解病人的疾苦,能够站在病人的立场考虑问题,这一阶段是实现从学生到医生角色转换的重要过程,这一阶段的人文素养培养具有独特的优势。其次,注重社会实践活动,社会实践不仅是培养研究生专业技能的机会,而且还是培养其具有良好的人文精神的重要环节,可以提高研究生的沟通能力、管理能力、团队合作能力以及职业素养等综合能力。因此,学校要创造各种机会,提供便利条件,积极引导和鼓励医学研究生深入基层农村医疗机构、社区医院以及敬老院等,进行医学知识宣传、社会调查及社区服务等形式多样的社会活动。让他们亲身体会社会环境中的医疗卫生服务工作,增强社会责任感和职业道德感。

参考文献:

[1]刘泉峰,吴慧华.基于医患关系的现状论医学人文素质教育[J].赣南医学院学报,2010,30(5):704-705

[2]文平,陈谦明.临床医学研究生人文素质教育现状及对策研究[J].研究生教育研究,2013,2(13):40-44.

[3]陈媛媛,黄安云.大学生人文素质教育的缺失与重建[J].教学研究,2008,31(2):18-21.

[4]王毅超,王云贵,陈俊国.强化医学研究生人文素质教育的探讨[J].医学教育探索,2010,9(12):1618-1620.

[5]龙启龙,朱立光,王前强.医学研究生人文素质及其培养[J].医学与哲学:人文社会医学版,2012,9(33):74-76.


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